10月8日，家住福清农村的曾先生因咳嗽、咳痰、胸痛入住福州三甲公立医院进行手术，被诊断为肺癌。这次住院总费用29297元，按福州市新农合参保人员政策，医保按比例报销12581元。
出院后为巩固愈后效果，曾先生每月需在指定药店购买并使用“泰圣奇（阿替丽珠单抗）”1支，每支价格32800元。曾先生向“榕城保”提交了理赔申请，由于该药在特药目录内，第一次共报销了19115元。
11月曾先生第二次入院治疗，医疗费共7211元，其中医保报销了2943元。理赔时，因“榕城保”已扣过1次年免赔额2万元，且上述特药可直接按80％赔付，共报销了28726元。
“很方便，手机端申请，到网点提交发票，一周钱就到账。”曾先生的儿子告诉记者，这几年家里经济条件刚好些，但父母因年纪大了不能买商业保险，“榕城保”大大减轻了父亲后续治疗的经济压力。
榕城保、福惠保、福民保、八闽保……今年下半年来，接二连三推出的普惠型商业健康险产品，让曾先生这样的普通家庭大大增添了安全感。
多家保险机构试水
7月31日，平安养老险福建分公司在福州率先推出普惠型商业健康险产品“榕城保”。每年仅需69元，高可赔250万元，不但保费亲民，而且没有年龄和职业限制，无须体检，通过微信公众号即可直接投保。一时间，社会反响热烈，福州市民参保踊跃。
紧随其后，中国人保和众安保险也在福州联合推出定制化的补充医疗保险“福惠保”，保障范围覆盖基本医疗和肿瘤特药两大保险责任。
9月，“榕城保”复制升级为“八闽保”，成为全国首个省级普惠型补充医疗保险产品。11月，人寿财险在福州推出“福民保”，福州市民有了第三种选择。
据了解，目前福州城乡居民医保的住院医疗报销额度为12万元，算上大病保险的20万元额度，高一年可报销32万元，城乡居民医保在三甲医院的报销比例为55％。同时，一些社保外的治疗手段不能报销，包括用于大病的进口药特效药。
普惠型补充医疗保险产品紧密衔接各地市的基本医保政策，较好弥补了医保在报销比例、报销范围、报销额度上的不足，大大降低了大病医疗费用支出。
以“八闽保”为例，保障范围涵盖150万元的住院医疗保障以及100万元的特药保障。其中，住院医疗保障针对医保目录内住院医疗发生的，且经基本医保赔付后个人需自付的费用，医保目录内住院费用和特药责任共享免赔额2万元，超过2万元的部分按80％比例赔付；特定高额药品费用针对医保目录外纯自费的25种药品和治疗手段，适用的疾病包括治疗肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤，除投保前已患的肿瘤、肝肾、心脑血管及糖脂代谢、肺部4类重大病症外，均可理赔。
政府部门积极推动
普惠型补充医疗保险具有准入门槛低、保障范围广、投保操作简单等普惠型产品特性，较好地填补了在基本医疗保险与商业健康险过渡地带的空缺，对缓解我省广大人民群众大额医疗费用支出、缓解因病致贫和因病返贫风险、提升福建医疗保障水平具有重要意义。
作为多层次医疗保障体系的补充，普惠型补充医疗保险正得到政府部门的高度重视。
